|
|
| Автор: Романовская К.С. |
  
|
Аллергия - болезнь 21 века
Эта болезнь - одна из наиболее распространенных на Земле.
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения XXI век станет веком аллергии.
По статистике, уже сегодня ей страдает каждый пятый житель нашей планеты: каждый шестой американец, каждый четвертый немец, более 30% россиян, 17% москвичей. Международная статистика говорит о том, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергией возросла в 3-4 раза, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме.
Ухудшающаяся экологическая ситуация, нерациональное питание, излишняя лекарственная терапия, бесконтрольное использование антибиотиков и биологических активных добавок (БАДы), стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменения в климате… Все это повышает подверженность организма человека воздействию аллергенов - даже тех, которые существовали всегда.
Болезни, которые мы теперь называем аллергическими, известны очень давно.
Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.
Сложность лечения этой болезни состоит еще и в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие агенты.
У специалистов существует также понятие "перекрестной аллергии", в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.
Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло... Такие знания можно получить только на консультации у специалиста.
Механизм аллергической реакции
Механизмов развития аллергической реакции несколько, но самый распространенный из них - немедленного типа. Это аллергическая реакция, обусловленная иммуноглобулином Е – «реагином». Иммуноглобулины - это особые белки, присутствующие в крови и секретах «органов – мишеней», а механизм их действия в случае аллергии таков: в организме у человека, страдающего аллергией или предрасположенного к ней, накапливаются антитела, которые, соединяясь с антигеном извне (аллергологи называют его "аллерген"), вызывают настоящую иммунную реакцию "антиген-антитело". От момента воздействия до развития реакции проходит всего несколько секунд: больной вдохнул пыльцу -- и зачихал.
Аллергия имеет много «лиц». Ее проявления весьма разнообразны. Это могут быть воспаления слизистой оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит); отек лица, шеи, локальные отеки (отек Квинке); бронхоспазм с исходом в развитие бронхиальную астму; кожные высыпания и зуд (крапивница) или дерматит (аллергический, контактный, атопический).
Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.
Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия...
Сезонная аллергия связана со временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, "пыление" (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) - на июнь-июль, а цветение луговых и сорных трав (полынь, лебеда, мятлик) - на конец лета. Как правило, каждый больной точно знает, когда ждать появления симптомов.
Диагноз: аллергия
Очень важно диагностировать аллергию до наступления кризиса, поэтому при первых же подозрениях лучше прийти к аллергологу. Поводом для беспокойства должны послужить следующие симптомы:
• длительный насморк
• зуд в носу и приступы чихания
• зуд век, слезотечение
• покраснение глаз
• кожные высыпания и зуд
• отеки
• затрудненное дыхание
Важный фактор риска для развития аллергии – наследственность. Если один из родителей - аллергик, то вероятность развития аллергии у ребенка достигает 30-40%, если оба родителя страдают этим заболеванием, риск составляет 70-75%.
Однако по наследству передается не само заболевание, а только предрасположенность к нему, вот почему крайне важно своевременно обратиться к специалисту, который предотвратит или смягчит проявление аллергии у ребенка в дальнейшем.
Как лечить аллергию?
Лечение аллергии может быть симптоматическим и патогенетическим.
При первом варианте используются лекарственные препараты для купирования симптомов:
• при приступе бронхиальной астмы – бронхорасширяющие средства (сальбутомол, вентолин, беродуал, фликсотид, беротек);
• для снятия отека в бронхах, гортани, подкожной ткани – глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон);
• при крапивнице, аллергических дерматитах – антигистаминные препараты;
К антигистаминовым препаратам относятся всем известные димедрол, пипольфен, тавегил, супрастин и др. Это - препараты первого поколения.
Сейчас созданы препараты второго поколения: кестин, кларитин, зиртек. Они отличаются от первых наибольшей специфичностью к рецепторам, длительностью действия и отсутствием седативного (снотворного) действия.
Второй вариант лечения - специфическая иммунотерапия, направленная на механизм аллергической реакции. В ее основе лежит лечение подобного подобным: при сезонной аллергии лечение проводится тем аллергеном, который его вызывает (поллиноз - пыльцой). При круглогодичном (например, аллергия на пыль) - пылью. Она проводится исключительно врачом-аллергологом.
К аллергическим заболеваниям относятся:
• бронхиальная астма,
• атопический дерматит,
• хроническая рецидивирующая крапивница,
• отек Квинке,
• круглогодичный и сезонный риниты,
• лекарственная непереносимость,
• пищевая аллергия.
Все перечисленные заболевания требуют консультации и наблюдения у врача-аллерголога-иммунолога.
Экология и аллергия
Экологическая обстановка напрямую связана с развитием и протеканием аллергического заболевания. Приведем один факт: в городе аллергия развивается в 3 раза чаще и проходит гораздо тяжелее, чем в деревне.
Аллергия… на жару или холод?
Аллергия на высокие и низкие температуры - очень распространенное явление. Это - псевдоаллергия. Она говорит о наличии хронических очагов инфекции или об гормональных изменениях в организме. Их лечение просто необходимо, так как хронический тонзиллит, холецистит, кисты щитовидной железы и яичников, дисбактериоз кишечника способствуют развитию или обострению истинной аллергии.
Под маской аллергии…
… может скрываться более тяжелое заболевание, вплоть до системного, имеющее те же проявления. Это может быть красная волчанка, болезни желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ревматические заболевания.
Что должно насторожить родителей?
Поскольку заболеваемость аллергией зависит от генетической предрасположенности, каждого ребенка, родившегося у родителей-аллергиков, следует обследовать у врача-аллерголога как можно раньше, особенно, если он страдает диатезом.
Романовская К.С.
